三水区举行2024年按疾病诊断相关分组（DRG）付费运行情况分析政策培训
12月6日上午，市医保局三水分局组织举办2024年按疾病诊断相关分组（DRG）付费运行情况分析政策培训，邀请了按病组分值付费（DRG）服务提供方相关专家前来授课。三水分局党组成员、副局长杜莲英、区社保局副局长陈晓婷以及相关业务骨干、定点医疗机构工作人员近180人参加了培训。
我市DRG服务提供方相关专家以DRG支付的结余情况、CMI、费效时效等关键数据和指标为切入点，归纳汇总2023年至2024年三水区DRG年度清算和运行情况，同时就医保结算清单填写规范等方面进行了典型问题病例病案归纳分析与针对性点评。授课老师还与参训人员进行互动交流，围绕定点医疗机构DRG入组、主诊断填写等问题咨询进行逐一解答。
杜莲英指出，DRG付费工作是我市医保支付方式改革的重要内容，是医保精细化管理的重要举措，对推动我市基本医疗保险制度的可持续发展、有效控制医疗费用的不合理增长，具有十分重要的意义。她结合三水区实际，提出三点意见：一是提高思想认识。要深入学习贯彻党的二十届三中全会精神，紧紧围绕《中共中央国务院关于深化医疗保障制度改革的意见》有关要求，深刻认识推进DRG付费改革是深化医保改革工作的重要内容，而DRG2.0版分组是DRG付费理论和我国医保实践相结合的成果。各定点医疗机构要进一步提高思想认识，学好用好DRG付费政策，做好DRG2.0分组方案落地实施的充分准备，积极主动参与到DRG改革各项工作中。二是强化成果运用。各定点医疗机构参训人员要加深对DRG付费相关政策的认识和理解，同时要注重对本次培训成果及年度运行情况报告的运用转化，对本单位DRG付费工作进行自查自检，坚持举一反三，制定落实措施，切实解决存在问题，进一步提升DRG付费工作水平。三是规范医疗行为。各定点医疗机构要进一步认清当前医保基金使用和监管工作面临的新形势新情况新特点，以深入推进DRG付费改革为抓手，进一步抓细抓实内控工作，规范日常诊疗服务行为，提升医疗服务水平。
下一步，三水分局将持续扎实推进DRG付费改革工作，积极开展定点医疗机构DRG付费业务专题培训，强化阶段性评估和分析，进一步提升试点改革工作水平。
（三水分局 李聪）